C’est un petit morceau de plastique que nous donnons au pharmacien dans le but de ne pas payer les medicaments.
Pour le moment, les medecins ne veulent jamais en tarder parler, mais cela pourrait beaucoup changer avec la derniere loi sante et la generalisation du tiers payant .
J’ai carte de tiers payant est evidement lie a ce mutuelle sante mais mis a part ca, nous ne savons pas grand chose d’la carte de tiers payant. Alors oui elle va permettre egalement de ne pas a avoir avancer nos frais a l’hopital et lors d’achat de lunette. Mais quid de leur incomprehensible abreviation ?
Mes abreviations d’la carte mutuelle :
- AUX : Auxiliaires medicaux
- CERL : Consultation, radiologie, laboratoire, soins externes.
- CHAM : Chambre particuliere
- CHIR : Hospitalisation chirurgicale
- CMU : Couverture maladie universelle
- DENT : Dentaire
- DIV : Divers
- EXTE : Soins externes
- HOSP : Hospitalisation
- LABO : Laboratoire observations
- LARA : Laboratoire, radiologie
- OPAU : Optique, audioporthese
- OPTI : Optique
- PROA : Prothese auditive
- PHAR : Pharmacie
- RADL : Radiologie.
- SMR important : Vignette blanche
- SMR modere : Vignette bleue
- SMR faible : Vignette orange
SMR : Service medical rendu d’un medicament a J’ai pharmacie. Il determine le taux de remboursement par la securite sociale (65% pour les ex vignettes blanches, 35% pour des ex vignettes bleues et 15 % concernant des ex vignettes oranges.) La teinte des vignettes est supprime depuis 2014.
En resume, il s’agit d’un recapitulatif de les droits mais aucun ces garanties de sante. Pour vous, se ne semblent jamais des precisions tres importantes, il s’agit surtout de code pour nos professionnels de sante.
Si vous souhaitez en savoir plus i propos des abreviations lies a toutes les complementaire sante, notre lexique mutuelle sante est a la disposition.
Definition du tiers payant :
Quand vous faites face a des depenses de sante, la securite sociale est la premiere a intervenir. Et si vous n’avez aucune complementaire sante, la marketing sociale va etre le seul organisme a vous rembourser une partie de vos depenses.
Il faut savoir que tous les beneficiaires de l’Assurance Maladie ont droit a votre que l’on appelle le tiers payant. Il s’agit juste du remboursement d’une part (le reste reste rembourse directement par la mutuelle sante) de vos depenses qui s’fait sans avance de frais de ce part.
Un coup que Notre securite sociale a fait le travail, intervient donc la mutuelle sante qui complete le remboursement avec le tiers payant mutuelle. On va pouvoir donc distinguer le tiers payant securite sociale et le tiers payant mutuelle mais au finale, un role reste exactement le aussi : faire l’avance des frais de sante, que se soit Afin de la pharmacie, a l’hopital ou Afin de l’achat de lunette.
Il y a cependant maints tiers payant mutuelle tel : Actil , que vous retrouvez avec le contrat d’Apicil , ou Almerys pour April . Des organismes qui vous propose d’ailleurs des Women’s Choice pour rencontres sites reductions chez tel ou tel mari optique ou dentaire. Un delicieux moyen de reduire sa composition sante!
En commode :
J’ai fameuse carte de tiers payant, est une carte qui vous est donne par la organiser assureur, c’est a dire votre complementaire sante. Elle est renouvelee chaque annee a la date d’echeance de ce contrat. Cela faudra aussi chaque annee la presenter a votre pharmacien.
C’est bien cette carte de tiers payant qui va vous permettre en pratique d’avoir le droit a l’avance des frais. Cela faudra donc la presenter chez tous les professionnels de sante en complement de votre Carte Vitale : radio, prise de sang etc…De des temps la tres grande majorite des professionnels de sante accepte les diverses carte de tiers payant mutuelle.
Notez bien qu’un pharmacie ne va jamais vous refuser le tiers payant mutuelle, sous pretexte qu’il ne projet qu’avec une ou deux mutuelle! Un conseil, changez vite de pharmacien.
Les autres informations que l’on degote via la carte de tiers payant :
Sur ce carte de tiers payant mutuelle figurent aussi plusieurs informations importantes :
- Nom.
- Prenom.
- Date de naissance.
- Numero de securite sociale.
- Numero de votre contrat mutuelle.
- Les coordonnees de votre mutuelle.
- Date d’echeance.
- La liste des beneficiaire.
Derniere mise a jour de l’article le 15/07/2016 via Aurelien Dupuis